株式会社笠原建設

笠原うまいもん倶楽部

注文用紙

 当方より確認のご連絡をさせていただきますので、お名前、ご住所等、 ご記入漏れのないようお願いいたします。


FAX注文用紙(送信先FAXNo. 025-566-4852)

品 名 内容量g 価 格 ご注文口数 小計
干しぜんまい(特上) 100 2,000
干しぜんまい(上) 100 1,500
干しぜんまい(並) 100 1,200
干しわらび 100 1,200
はさ掛け米 2kg 1,700
はさ掛け米 5kg 3,900
はさ掛け米 10kg 7,300
機械米 2kg 1,300
機械米 5kg 2,600
機械米 10kg 4,900
ご注文合計

フリガナ

お名前

ご住所

電話番号

FAX番号